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体检项目选择的六个认识误区

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发表于 2018-11-14 12:24:51 | 显示全部楼层 |阅读模式
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误区一:健康体检就是癌症筛查

依然有不少人认为,单位或公司组织的每年一次的健康体检就是防癌体检,可以把癌症、肿瘤筛查出来,对此中山大学附属肿瘤医院原常务副院长廖振尔教授就曾表示,健康体检的主要目的是受检者对体内的主要肝、胆、肾、心脑血管的功能进行检查和评估,以发现常见疾病和慢性代谢性疾病。

而防癌体检则是更专业、更个性化的体检方式,主要目的是早期发现肿瘤,判断受检者患肿瘤的高危因素,从而预防肿瘤的发生,筛查的方法、技术手段都有所差别。

误区二:胸部X光拍片就能查出肺癌

在对肺病病变的筛查上,很多体检机构选择的是做X线和胸透,专家表示,但X线和胸透虽然价格便宜,但几乎发现不了早期的肺癌病变。

目前对于肺癌的检查,国际上公认为应该采访胸部低剂量螺旋CT,它的有点在于能够更早更容易发现肺部小于1厘米的小肿块,而且由于是低剂量,辐射比较少。

误区三:妇科检查正常=无妇科肿瘤

普通的妇检只是看你是否有生殖系统疾病,但这并不能说明你没有妇科肿瘤。以B超为例,B超是妇科检查的常见项目,常包括在妇科体检套餐中,不少人认为B超检查没有问题,就等于没有妇科肿瘤,但实际上子宫B超只能了解子宫内膜的厚度、宫腔内有无异常等,是无法看到宫颈细胞的变化,因此可能忽视宫颈癌的癌前病变。

对于妇科肿瘤,一般宫颈癌上建议提倡做液基细胞学检查(TCT)以及HPV病毒检测。

误区四:没有症状就不需检查胃肠镜

我们都知道,胃肠镜检查是早期发现胃癌、肠癌的最好方式,但是普通体检中并不包含,除了价格因素外,胃肠镜带来的不适感也是需要患者拒绝采用的主要原因,当然,更多人不愿因做胃肠镜,是因为感觉自己身体没毛病。

对此,专家表示,有数据统计,多数消化道肿瘤早期可无任何症状表现,超过6成的患者等到有症状来就诊时已到中晚期,甚至失去手术的资格,因此,对于消化道高危人群以及超过40岁的人群,一定要做一次胃肠镜检查,排查消化道肿瘤。



误区五:肿瘤标志物正常=无瘤

很多市民在选择做防癌体检时,指明要进行肿瘤标志物检查,看到标志物正常就认为万事大吉,标志物升高则认为患上了肿瘤,对此专家表示,这两种做法都不正确。

不可否认,一些特异性的肿瘤标志物升高,确实能在一定程度上及早发现癌症,但是目前没有100%的特异性肿瘤标志物,存在假阳性或假阴性的可能,因此一定要结合其他辅助诊断指标进行判断,不要掉以轻心。

误区六:PET-CT能查出所有癌

PET-CT近年来成为防癌体检中的“新宠儿”,不少人为了及早发现癌症,会下血本去做一次,认为能够一次性查出所有癌症,对此,专家表示,绝不靠谱。

据了解,PET-CT的检查原理是利用癌细胞对葡萄糖的需求量来判断是否有肿瘤,因此,在检查时,医生会给受检者注射有放射性的氟代脱氧葡萄糖(FDG),在通过影像学,看FDG在身体哪里聚集的多,表明哪里有癌细胞聚集。

这种方法的确能早期发现病灶,但是对于那些不聚集FDG的癌细胞则束手无策,此外这的放射性药物具有辐射性,单纯地依靠PET-CT来诊断癌症是不合理的,建议采取多管齐下的方法,进行综合性诊断,这样才能使错误结果降到最低。



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