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肿瘤标志物22项指标与意义解释

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发表于 2019-8-12 12:37:21 | 显示全部楼层 |阅读模式

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下面列出了最常用的肿瘤标志物、可以发现的癌症,以及可以导致它们升高的非癌症健康问题。如果列出了半衰期,那么在检查时要考虑到这个因素。例如,PSA半衰期为2-3天,因此如果在手术切除前列腺后第二天检查,则仍然会升高。如果一周后检查,就能够反映治疗效果了:如果没有前列腺细胞,结果应为零,或非常接近零。

AFP(甲胎蛋白)(以下除非另有说明,均为血液检测)

与检测结果升高相关的癌症:卵巢和睾丸的生殖细胞肿瘤(非精原细胞瘤,特别是胚胎性癌和卵黄囊瘤、睾丸癌)、原发性肝癌(肝细胞癌)

检测结果升高的非癌症原因:怀孕(分娩后恢复正常)、肝病(肝炎、肝硬化、中毒性肝损伤)、炎性肠病


本周氏蛋白(尿液检测)或单克隆免疫球蛋白(血液检测)

与检测结果升高相关的癌症:多发性骨髓瘤、华氏巨球蛋白血症、慢性淋巴细胞白血病

检测结果升高的非癌症原因:淀粉样变


B2M(β-2微球蛋白)

与检测结果升高相关的癌症:多发性骨髓瘤、慢性淋巴细胞白血病(CLL)和一些淋巴瘤(包括华氏巨球蛋白血症)

检测结果升高的非癌症原因:肾病、肝炎


BTA(膀胱肿瘤抗原)(尿液检测)

与检测结果升高相关的癌症:膀胱癌、肾脏或输尿管的肿瘤

检测结果升高的非癌症原因:创伤性手术,或膀胱、泌尿道感染


CA 15-3(糖类抗原15-3)

与检测结果升高相关的癌症:乳腺癌(乳腺癌早期通常不升高)、肺癌、卵巢癌、子宫内膜癌、膀胱癌、胃肠道肿瘤

检测结果升高的非癌症原因:肝病(肝硬化、肝炎)、狼疮、结节病、结核病、非癌性乳腺病变


CA 19-9(糖类抗原19-9)

与检测结果升高相关的癌症:胰腺癌、结直肠癌、肝癌、胃癌和胆管癌

检测结果升高的非癌症原因:胰腺炎、溃疡性结肠炎、炎性肠病、胆管炎症或阻塞、甲状腺疾病、风湿性关节炎


CA 125(糖类抗原125)

与检测结果升高相关的癌症:卵巢癌、乳腺癌、结直肠癌、子宫内膜癌、宫颈癌、胰腺癌、肝癌、肺癌

检测结果升高的非癌症原因:怀孕、月经、子宫内膜异位症、卵巢囊肿、子宫肌瘤、盆腔炎、胰腺炎、肝硬化、肝炎、腹膜炎、胸腔积液、手术后或腹腔穿刺术后

CA 27.29(糖类抗原27.29)

与检测结果升高相关的癌症:乳腺癌、结肠癌、胃癌、肝癌、肺癌、胰腺癌、卵巢癌、前列腺癌

检测结果升高的非癌症原因:卵巢囊肿、肝肾疾病、非癌性(良性)乳房问题


降钙素

与检测结果升高相关的癌症:甲状腺髓样癌

检测结果升高的非癌症原因:慢性肾功能不全、长期使用质子泵抑制剂(用于减少胃酸的药物)


CEA(癌胚抗原)

与检测结果升高相关的癌症:结直肠癌、乳腺癌、肺癌、胃癌、胰腺癌、膀胱癌、肾癌、甲状腺癌、头颈癌、宫颈癌、卵巢癌、肝癌、淋巴瘤、黑色素瘤

检测结果升高的非癌症原因:吸烟、胰腺炎、肝炎、炎性肠病、消化性溃疡、甲状腺功能减退、肝硬化、慢性阻塞性肺疾病、胆道梗阻


嗜铬粒蛋白A

与检测结果升高相关的癌症:神经内分泌肿瘤、类癌、神经母细胞瘤、小细胞肺癌

检测结果升高的非癌症原因:使用质子泵抑制剂(用于减少胃酸的药物)


细胞角蛋白片段21-1(血液检测)

与检测结果升高相关的癌症:肺癌、泌尿系统肿瘤、胃肠道肿瘤、妇科肿瘤

检测结果升高的非癌症原因:肺部疾病


HCG(人绒毛膜促性腺激素)或β-HCG、B-HCG

与检测结果升高相关的癌症:生殖细胞肿瘤、睾丸癌、妊娠滋养细胞肿瘤

检测结果升高的非癌症原因:怀孕、大麻使用、性腺机能减退(睾丸衰竭)、肝硬化、炎性肠病、十二指肠溃疡


5-HIAA(5羟吲哚乙酸)(24小时尿液收集)

与检测结果升高相关的癌症:类癌

检测结果升高的非癌症原因:乳糜泻或热带性口炎性腹泻、肠源性脂肪代谢障碍;饮食: 核桃、美洲山核桃、香蕉、鳄梨、茄子、菠萝、李子、西红柿; 药物: 对乙酰氨基酚、阿司匹林、愈创甘油醚


LDH(乳酸脱氢酶)

与检测结果升高相关的癌症:淋巴瘤、黑色素瘤、急性白血病、精原细胞瘤(生殖细胞肿瘤)

检测结果升高的非癌症原因:肝炎、心肌梗死、中风、贫血(恶性贫血和地中海贫血)、肌营养不良、某些药物(致幻剂、阿司匹林、麻醉剂、酒精)、肌肉损伤


NSE(神经元特异性烯醇化酶)

与检测结果升高相关的癌症:小细胞肺癌、神经母细胞瘤

检测结果升高的非癌症原因:质子泵抑制剂治疗、溶血性贫血、肝衰竭、终末期肾衰竭、脑损伤、癫痫发作、中风


NMP 22(核基质蛋白22)(尿液检测)

与检测结果升高相关的癌症:膀胱癌

检测结果升高的非癌症原因:BPH(良性前列腺肥大)、前列腺炎


PAP(前列腺酸性磷酸酶)

与检测结果升高相关的癌症:转移性前列腺癌、骨髓瘤、肺癌、骨肉瘤

检测结果升高的非癌症原因:前列腺炎、戈谢病、骨质疏松症、肝硬化、甲状旁腺功能亢进、前列腺肥大


PSA(前列腺特异性抗原)

与检测结果升高相关的癌症:前列腺癌

检测结果升高的非癌症原因:BPH(良性前列腺肥大)、结节性前列腺增生、前列腺炎、前列腺创伤/炎症、射精


TG(甲状腺球蛋白)

与检测结果升高相关的癌症:甲状腺癌

检测结果升高的非癌症原因:一些良性甲状腺疾病


尿儿茶酚胺:VMA(香草苦杏仁酸)(24小时尿液收集;VMA是一种儿茶酚胺代谢物)

与检测结果升高相关的癌症:神经母细胞瘤、嗜铬细胞瘤、神经节细胞瘤、横纹肌肉瘤、原始神经外胚层肿瘤

检测结果升高的非癌症原因:膳食摄入量(香蕉、香草、茶、咖啡、冰淇淋、巧克力)、药物(四环素、甲基多巴、单胺氧化酶抑制剂)


HVA(高香草酸)(24小时尿液收集;HVA是一种儿茶酚胺代谢物)

与检测结果升高相关的癌症:神经母细胞瘤

检测结果升高的非癌症原因:与VMA相同,另外: 精神病、抑郁症、多巴胺(一种药物)

参考资料:
[1] Patient Guide to Tumor Markers. Retrieved Dec 10, 2018, from
https://www.oncolink.org/cancer- ... de-to-tumor-markers


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